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单项选择题患者，女，48岁，放置宫内节育器10年，近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，表面光滑，附件区未触及包块，宫颈细胞学检查无异常，对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是

A、止血药治疗

B、抗生素治疗

C、取出宫内节育器+分段诊刮

D、取出宫内节育器

E、人工周期治疗

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