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单项选择题男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

A、颈段髓外硬膜下占位性病变

B、颈胸段脊髓空洞症

C、颈椎管狭窄

D、小脑扁桃体下疝畸形

E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

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