试题详情
[材料题] 患者女，28岁。因3个月来发现面色苍白异常来诊，先妊娠4个月，二便正常，既往体健。查体见贫血貌，皮肤未见出血点，心肺腹检查未见明显异常。
多项选择题1.对患者的处理是

A、口服铁剂

B、注射铁剂

C、口服叶酸

D、4注射维生素B

E、浓缩红细胞输注

F、全血输注

G、禁饮茶、吃茶

  • A,E,G

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多项选择题2.除缺铁性贫血外，表现为上述MCV变化的贫血还有

A、骨髓病性贫血

B、慢性疾病性贫血

C、再生障碍性贫血

D、4温抗体型自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

F、铁粒幼细胞性贫血

G、微血管病性溶血性贫血

  • B,E,F

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多项选择题3.最终的诊断是血清铁6.5moI/L，铁蛋白9g/L，骨髓中有核红细胞胞浆少量，有“核老浆幼”现象，骨髓细胞外铁(-)，铁粒幼细胞8%，产科检查正常4个月妊娠。

A、缺铁性贫血

B、骨髓病性贫血

C、慢性疾病性贫血

D、4温抗体型自身免疫性溶血性贫血

E、慢性失血性贫血

F、巨幼细胞贫血

G、妊娠(4个月)

  • A,E,G

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多项选择题4.为明确诊断，还应进行的检查是患者有明显旱孕反应，恶心，呕吐，进食少.既往月经提前，有血块，有饮茶和吃茶的习惯。

A、血清铁三项

B、血清叶酸和维生素B12定量

C、骨髓检查加铁染色

D、4骨髓活检

E、腹部B超

F、胃镜检查

G、产科检查

  • A,C,G

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多项选择题5.应首先进行的检查是

A、血常规

B、网织红细胞

C、血清铁三项

D、4血清叶酸和维生素B定量

E、尿常规

F、粪便常规和隐血

G、腹部B超

H、肝肾功能

  • A,B,E,F

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多项选择题6.还需要补充询问的病史史血常规结果：Hb60g/L，MCV69fl，MCH25Pg，MCHC27%.WBC9.5×10/L，Plt300×10/L，血网织红细胞为1.4%。尿常规(-)，粪便常规及隐血阴性。

A、有无头晕、心慌

B、妊娠后进食情况

C、有无过敏史

D、4有无口腔溃疡

E、有无发热

F、有无关节痛

G、是否饮茶或吃茶

H、既往月经情况

  • B,G,H

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