试题详情
- [材料题] 男性,56岁,因面色苍白、乏力、步态不稳3个月来诊,既往除6年前因胃癌行全胃切除术外,无其他疾病史。
- 多项选择题1.对该患者的治疗措施是血清叶酸6.9nmol/L(正常>6.8nmol/L),血清维生素B
50nmol/L(正常>74nmol/L)。
A、单用叶酸口服
B、单用维生素B
C、口服叶酸加肌注维生素B
D、口服叶酸和维生素B
E、注射叶酸和维生素B
F、维生素B
治疗至少维持半年到1年
- C,F
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- 多项选择题2.下列血象和血涂片检查支持诊断的是
A、MCV增高
B、MCHC增高
C、MCH正常
D、血片中红细胞大小基本相等
E、中性粒细胞分叶过多
F、可见巨型杆状核粒细胞
- A,E,F
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- 多项选择题3.下列骨髓象不支持诊断的是血清叶酸6.9nmol/L(正常>6.8nmo//L),血清维生素B
50nmol/L(正常>74nmol/L)。
A、增生活跃
B、增生明显活跃
C、有核红细胞胞体大
D、有核红细胞呈“核老浆幼”
E、粒系有巨幼变
F、成熟粒细胞少分叶
G、巨核细胞体积大,分叶过少
- D,F,G
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- 多项选择题4.下列有助于贫血诊断的必须检查是血常规结果为Hb82g/L,MCV108fl,MCHC32%,WBC5.0×10
/L,plt164×10
/L。血网织红细胞为1.5%。
A、血清叶酸和维生素B
定量
B、外周血涂片检查
C、骨髓检查
D、肝功能
E、肾功能
F、腹部B超
G、胃镜检查
- A,B,C
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- 多项选择题5.首先做的检查是查体见“牛肉样舌”,心率>100次/分、肝脾未见肿大、深
A、觉障碍、肌张力增加、腱反射亢进
B、血常规
C、网织红细胞
D、血沉
E、血CEA
F、尿常规
G、粪便常规加隐血
H、腹部B超
I、肌电图
J、脑脊液检查
- A,B
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- 多项选择题6.该患者查体,除见面色苍白外,尚可能见到的异常体征是
A、“牛肉样舌”
B、杵状指
C、心率>100次/分
D、肝脾肿大
E、深感觉障碍
F、肌张力减低
G、腱反射减弱
- A,C,E
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