试题详情
[材料题] 患者男性，45岁。因两月来逐渐乏力、心慌来诊，病后偶有上腹不适，不痛，进食正常，既往体健。查体见贫血貌，皮肤未见出血点，心肺腹检查未见明显异常。
多项选择题1.应首先进行的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、粪常规和隐血

D、骨髓检查

E、肝功能

F、肾功能

G、胸部X线片

  • A,B,C

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多项选择题2.出现以上血常规结果的贫血性疾病可能有血常规结果为Hb68g/L，MCV75fl，MCHC29%.WBC7.2×10/L，plt260×10/L。

A、再生障碍性贫血

B、海洋性贫血

C、骨髓病性贫血

D、慢性病贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

F、自身免疫性贫血

G、缺铁性贫血

H、肾性贫血

I、急性失血性贫血

  • B,D,E,G

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多项选择题3.下列能确定患者体内贮存铁缺乏的化验检查是

A、血清铁

B、铁蛋白

C、总铁结合力

D、转铁蛋白饱和度

E、骨髓细胞外铁

F、骨髓细胞内铁

  • B,E

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多项选择题4.为明确贫血病因诊断，需进行的检查是患者粪便呈黄色软便，镜检未见红细胞和白细胞，隐血阳性。尿常规(-)。铁蛋白10g/L。

A、腹部B超

B、消化道钡剂检查

C、胃镜检查

D、剖腹探查

E、血清铁三项检查

F、血清叶酸和维生素B定量

G、骨髓检查和铁染色

  • A,B,C

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多项选择题5.该患者的诊断是胃镜见胃窦部有巨大溃疡，病理见未分化细胞向周围正常胃壁浸润扩散。

A、缺铁性贫血

B、骨髓病性贫血

C、慢性疾病贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、胃癌

F、胃溃疡

  • A,E

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多项选择题6.必须尽快采取的治疗措施是复查血常规Hb50g/L，WBC6.8×10/L，plt310×10/L。

A、口服铁剂

B、注射铁剂

C、红细胞输注

D、全血输注

E、口服叶酸

F、注射维生素B

G、胃部手术治疗

  • B,C,G

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多项选择题7.为寻找贫血原因，还需补充的病史是

A、有无头晕

B、有无心前区痛

C、粪便情况

D、尿的变化

E、睡眠情况

F、体重变化

G、家族贫血史

  • C,D,F

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