试题详情
- [材料题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)
- 多项选择题1.该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是
A、脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察
B、原有高血压升高,立即给予降压药降压
C、脑血管痉挛,立即给予解痉药物
D、原因不明,继续观察
E、复查头颅CT观察
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- 多项选择题2.患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。在住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为
A、凝血功能障碍
B、低蛋白血症
C、合并严重感染
D、合并肠梗阻
E、合并应激性溃疡,导致消化道出血
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- 多项选择题3.为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为
A、头颅MRI
B、腰穿检查
C、SPECT
D、DSA
E、头颅CT
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- 多项选择题4.上述患者的血压处理,按目前对脑血管的认识,较为准确的为
A、降到180/11OmmHg左右,根据病情变化再处理
B、血压降低得越低越好,但不低于90/60mmHg
C、急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药
D、不降压,观察
E、药物首选作用强、起效快的降压药物,如硝苯地平等
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