试题详情
- [材料题] 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
- 多项选择题1.提示:患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施
A、服用苯扎贝特2~3年
B、颈动脉内膜切除术
C、血管内支架植入术
D、服用辛伐他汀2~3年
E、长期应用阿司匹林或氯吡格雷
F、长期应用肝素
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- 多项选择题2.提示:头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断
A、Ⅰ型糖尿病
B、偏瘫型偏头痛
C、可逆性缺血性神经功能缺失(RIND)
D、部分感觉性发作的癫痫
E、短暂性全面性遗忘症
F、2型糖尿病
G、左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
H、左侧颈内动脉系统TIA(瞩动脉交叉瘫)
I、跌倒发作
J、部分运动性发作的癫痫
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- 多项选择题3.提问:急诊时应作何检查
A、腰穿脑脊液检查
B、脑电图
C、脑磁图
D、头颅CT
E、凝血四项
F、血糖
G、肌电图
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- 多项选择题4.提问:此患者有必要进一步行以下哪些检查
A、DSA
B、胰岛素释放试验
C、血脂
D、脑干诱发电位
E、头颅MRA
F、颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
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