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[材料题] 　患者女，17岁，因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健，智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平（400 mg/d）后发作增多，脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。
多项选择题1.患者的“抖动”最可能是

A、震颤

B、局灶运动性发作

C、肌阵挛发作

D、复杂部分性发作

E、失张力发作

  • C

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多项选择题2.最适宜的处理是

A、卡马西平加量

B、停用卡马西平，替换为奥卡西平

C、停用卡马西平，替换为丙戊酸钠

D、继续卡马西平治疗，加用丙戊酸钠

E、继续卡马西平治疗，加用苯妥英钠

  • C

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多项选择题3.患者停用卡马西平后，发作明显减少，脑电图癫痫样放电显著减少，应用丙戊酸钠后，发作消失。最可能的综合征诊断是

A、特发性局灶性癫痫

B、进行性肌阵挛癫痫

C、青少年肌阵挛癫痫

D、肌阵挛失神癫痫

E、Lennox-Gastaut综合征

  • C

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