试题详情
[材料题] 女患，56岁，因"间歇性头痛伴发热2个月，加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病"，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗(+)，Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常
多项选择题1.需首先进一步行下列哪项检查有助诊断

A、头颅MRI

B、脑电图

C、血细菌培养

D、血沉、PPD试验

E、腰穿

  • E

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多项选择题2.若腰穿检查：脑压l90mmHO，脑脊液无色透明，糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞180×106 /L，中性粒细胞24%、淋巴细胞70%，单核细胞6%，墨汁染色(+)，该患者应诊断为

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、新型隐球菌脑膜炎

D、病毒性脑膜炎

E、病毒性脑膜脑炎

  • C

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多项选择题3.该病与下列哪种疾病最相似

A、新型隐球菌脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、单纯疱疹病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

  • C

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多项选择题4.应如何治疗

A、抗结核治疗

B、抗病毒治疗

C、广谱抗生素治疗

D、抗真菌治疗

E、皮质类固醇治疗

  • D

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