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单项选择题在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是

A、立即开始甲泼尼龙冲击治疗

B、抗感染治疗

C、静脉滴注甘露醇

D、积极血液或腹膜透析治疗

E、尽快肾活检明确诊断

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