试题详情
[材料题] 患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。
多项选择题1.经检查诊断为腰／骶椎间盘突出症，此时较合适的处理是

A、佩戴腰围减少活动

B、经皮椎间盘手术

C、卧床休息+腰背肌功能锻炼

D、卧硬板床，床头牵引

E、经皮椎间盘注射皮质类固醇

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多项选择题2.患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是

A、避免长期久坐

B、坚持弯腰训练

C、加强腰背肌肌肉锻炼

D、使用腰围

E、定期行理疗、推拿、按摩

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多项选择题3.根据患者的病情，下列阳性表现一定发生的是

A、小腿内侧和足底感觉减退

B、足跖屈无力

C、膝反射减退

D、踝反射减退

E、肛门反射减退

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多项选择题4.本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是

A、有无腰扭伤史

B、伴下肢麻木和放射痛

C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

D、直腿抬高试验(+)

E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

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多项选择题5.经半年保守治疗，患者症状无明显缓解，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择的治疗是

A、理疗推拿

B、椎间盘内注射局麻药物

C、持续牵引

D、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解

E、全椎板减压术

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