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单项选择题男性，36岁，半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛。近2天便大量鲜血，直肠指诊和腹部触诊未发现异常。X线钡透检查见距肛门约25cm处肠腔有直径约4.0cm的充盈缺损，近端肠腔有扩张。诊断应考虑为

A、直肠壶腹癌

B、升结肠结核

C、降结肠结核

D、乙状结肠癌

E、溃疡性结肠炎

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