试题详情
- 单项选择题男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发性加剧,伴腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38C,脉搏120次/分,血压150/90mmHg。腹稍胀,全腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未闻及。白细胞计数13×10
/L,中性粒细胞百分比88%。右下腹穿刺抽得黄色浑浊液2ml,镜检:脓细胞(++)/高倍镜视野。最可能的诊断是
A、胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
D、绞窄性肠梗阻
E、伤寒致肠穿孔
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