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单项选择题男性，64岁，散步时突然自觉腹部不适伴恶心、头晕、出虚汗，心率加快、心悸，急来就诊。查体：P118次／分，BP100/60mmHg；心律整，面色苍白；腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史，但无上消化道出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是

A、脾破裂

B、肝癌破裂

C、消化性溃疡穿孔

D、急性出血坏死型胰腺炎

E、急性化脓性胆囊炎

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