试题详情
[材料题] 患者男，36岁。牙痛、牙龈肿胀7天，突然出现颈部肿胀、剧痛，伴高热寒战1天。查体：体温39.0℃，呼吸24次/分，血压120/70mmHg。呼吸较为急促，言语含糊不清，不能闭口，颈部运动受限，颌下间隙周围组织弥漫性肿胀，张力大，板样硬，皮温增高，压痛明显，未触及明显包块。口底肿胀，舌体抬高。实验室检查：白细胞18×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白13.0g/dl。
多项选择题1.根据患者情况，首先要考虑的诊断是

A、颌下急性化脓性淋巴结炎

B、咽旁脓肿

C、咽后脓肿

D、口底化脓性蜂窝织炎

E、颈深部化脓性蜂窝织炎

  • D

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多项选择题2.目前的综合治疗措施中，最重要的是

A、全身应用足量有效抗生素（青霉素类+替硝唑）

B、补液，纠正水、电解质紊乱，补充足够热量及水分

C、清除及治疗口腔病变，1%过氧化氢溶液漱口

D、局部理疗

E、早期切开减张

  • E

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多项选择题3.若治疗不当，最严重的并发症是

A、中毒性休克

B、肺脓肿、纵隔脓肿

C、心包炎、心肌炎

D、酸中毒

E、颅内感染

  • A

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