试题详情
[材料题] 患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T38.9℃，P120次／分，R28次／分BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出液有粪臭味，涂片脓球(+++)。血白细胞15×10/L，N93%。
多项选择题1.该患者的初步诊断是

A、空腔脏器破裂（结肠破裂）

B、脾破裂

C、小肠破裂

D、肝破裂

E、膈肌破裂

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多项选择题2.应采取的治疗措施包括

A、积极补液抗休克治疗

B、急诊行剖腹探查手术

C、应用广谱抗生素

D、密切观察患者病情变化

E、胃肠减压

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