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[材料题] 男，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛。既往有消化道溃疡病史。上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。
多项选择题1.下列最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎水肿型

C、急性胰腺炎出血坏死型

D、急性肠梗阻

E、消化性溃疡急性穿孔

  • C

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多项选择题2.下列治疗不合适的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、及早使用奥曲肽或施他宁

D、应用肾上腺皮质激素

E、静脉补钙有决定性意义

  • E

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多项选择题3.影晌预后的因素有

A、年龄大，低钙血症，休克

B、年龄大，血淀粉酶非典型增高

C、低钙血症，血淀粉酶<500U

D、休克，血淀粉酶<500U

E、无明显腹痛，血淀粉酶<500U

  • A

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