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[材料题] 老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊。查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。
多项选择题1.此时最恰当的治疗措施是

A、紧急完善术前准备，急诊手术

B、积极补液，抗休克治疗

C、同时行床旁B超检查

D、紧急化验血常规、肝功能、胰酶

E、行腹部CT检查

F、行腹部平片检查

  • A,B,C,D

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多项选择题2.可能的诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、感染性休克

E、急性胆源性胰腺炎

F、肠系膜静脉血栓

G、上消化道穿孔

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先

A、找到穿孔位置，进行修补

B、清除腹腔内渗出物

C、切除胆囊

D、切开胆总管

E、探查胰腺是否坏死

F、冲洗腹腔

  • D

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多项选择题4.可能采取的手术方式为

A、胆囊切除

B、胃穿孔修补

C、肠切除吻合

D、胆管切开取石、T型管引流

E、胰腺切除

F、胰、十二指肠切除

  • A,D

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