试题详情
[材料题] 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛，伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，R16次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清。剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性90%，血清总胆红素75μmol/L。
多项选择题1.首先要做的检查是

A、腹部X线平片

B、静脉胆道造影

C、腹部B超

D、放射性核素扫描

E、腹部CT

  • C

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多项选择题2.最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性结石性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、泌尿系结石

  • D

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多项选择题3.诊断一经明确，治疗宜采取

A、急诊剖腹探查

B、急诊胆总管切开减压、T管引流

C、急诊胆总管切开探查、胆肠Roux-en-Y吻合术

D、经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)

E、经十二指肠镜鼻胆管引流术(ENAD)

  • C

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