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单项选择题女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmH9。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是

A、胃溃疡穿孔

B、十二指肠溃疡穿孔

C、肝癌破裂出血

D、急性胰腺炎

E、肠系膜上动脉栓塞

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