A、向上沿直肠后或骶前淋巴结经髂总血管旁或系膜根部淋巴结达腹主动脉淋巴结

B、向两侧沿盆膈肌内侧，经侧韧带内淋巴结扩散至髂内淋巴结而后上行

C、穿过盆膈肌经坐骨肛门窝内淋巴结向上达骼内淋巴结，向下至腹股沟淋巴结

D、距肛缘8cm以上直肠淋巴引流向上、中方向，淋巴管被癌细胞阻塞向下引流

E、距肛缘8cm以下直肠淋巴引流则向中方向，淋巴管被癌细胞阻塞向上引流