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单项选择题患者，男，48岁。腹痛，发热3天，皮肤巩膜黄染1天。查体：体温40℃，心率130次／分，血压80/50mmHg，神志不清。查血：白细胞25×10/L。最可能的原因是

A、胆总管结石

B、重症肝炎

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

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