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[材料题] 患者女,45岁。发现左乳头溢血性液污染内衣15天,有时溢液为暗棕色或黄色,溢液呈间断性,左乳无疼痛等症状。查体:双侧乳房对称,外观正常。左乳晕区可扪及一约绿豆大小的结节,圆形、质软、可推动,无痛,轻压可见从乳头溢出的血性液体,量少。乳头溢液涂片细胞学检查:见大量红细胞和部分上皮细胞。钼靶X线摄片检查未见异常。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、乳房囊性增生病

B、乳腺癌

C、乳腺导管内乳头状瘤

D、乳房纤维腺瘤

E、乳腺结核

  • C
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多项选择题2.为明确诊断,首先要考虑的检查是

A、乳管镜检查

B、乳腺导管造影检查

C、乳腺CT检查

D、乳腺超声检查

E、细针穿刺细胞学检查

  • D
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多项选择题3.以下疾病中,不需与该病进行鉴别诊断的是

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生症

C、乳腺导管或壶腹部炎症

D、乳腺导管扩张症

E、乳腺导管内乳头状癌、Paget病

  • A
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多项选择题4.该病一经诊断,应早期手术,手术方式宜采取

A、溢液乳管切除

B、乳腺小叶切除

C、乳管内乳头状瘤切除

D、溢液乳管及周围乳腺组织切除

E、乳腺单纯切除

  • D
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多项选择题5.下列手术操作过程中,最重要的是

A、正确定位,循乳头溢血乳管口插入钝头细探针或经探针注入美兰

B、沿探针或亚甲蓝显色部位作放射状切口

C、沿探针或亚甲蓝显色分布范围和方向寻找病变部位

D、楔形切除该乳管及周围的乳腺组织

E、切除标本送病理检查,如有恶变按乳癌处理

  • A
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