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[材料题] 男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。
多项选择题1.由于前列腺体积比较大，在行TURP手术中为避免手术发生水中毒，下列的措施中哪一项最为有效

A、术中控制灌洗液的量

B、选用稍微高浓度的灌洗液

C、术中行膀胱穿刺造瘘

D、术中和术后适当应用利尿剂

E、术中适当静脉输入高渗盐水

  • D

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多项选择题2.该患者拟定行TURP手术，为保证手术的安全，手术视野的清晰，术中膀胱灌洗液首选的是

A、9%生理盐水

B、5%葡萄糖水

C、5%甘露醇

D、林格氏液

E、蒸馏水

  • C

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多项选择题3.该患者为明确手术指征，在下列检查中哪一项是最重要的

A、B超检查确定有无肾盂积水

B、尿流率检查判断下尿路梗阻程度

C、经直肠超声了解下尿路狭窄程度

D、膀胱镜检查了解前列腺大小

E、尿动力检查了解逼尿肌功能情况

  • E

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