试题详情
[材料题] 患者女性，14岁，36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润，待15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。
多项选择题1. 依据患者的临床表现，可以诊断为( )

A、局麻药高敏反应

B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)

C、局麻药变态反应(过敏反应)

D、局麻药过敏性休克

E、癫痫大发作

  • B

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多项选择题2. 导致患者出现异常反应的直接原因是( )

A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大

B、麻醉选择不当

C、麻醉操作失误

D、手术操作不当

E、患者高度紧张

  • A

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多项选择题3. 制止抽搐，首选哪种药物( )

A、地西泮5～10mg静脉注射

B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射

C、静脉注射硫喷妥钠50～100mg

D、咪达唑仑3～5mg静脉注射

E、氯胺酮40mg静脉注射

  • C

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