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[材料题] 一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。
多项选择题1.此时应立即进行

A、继续加快补液速度

B、加大Aramine、Dopamine剂量

C、应用强心药物

D、进行血气分析检查,并予适当补碱

E、改用去甲肾上腺素升压

  • C
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多项选择题2.若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是

A、血容量不足

B、Aramine、Dopamine剂量不够

C、心功能较差

D、酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

E、去甲肾上腺素升压效果更好

  • C
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多项选择题3.移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为

A、2~3μg/(kg·min)

B、6~7μg/(kg·min)

C、8~10μg/(kg·min)

D、10~20μg/(kg·min)

E、>2μg/(kg·min)

  • A
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