试题详情
[材料题] 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。
多项选择题1.此时低血压最可能的原因是( )

A、血容量过低，回心血量少

B、麻醉药物选择不当

C、病人出现急性心力衰竭

D、吸入麻醉过深，心血管受抑制

E、术中发生脑血管意外

  • D

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多项选择题2.此时首先应作哪项处理( )

A、立即加快输液，扩充血容量

B、静注麻黄碱15mg，必要时连续追加

C、立即静滴多巴胺5～1Oμg/(kg·min)

D、静注2%利多卡因1～2mg/kg

E、先减浅麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗

  • E

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多项选择题3.该病人麻醉中血压管理哪项不妥( )

A、将血压维持在120/70mmHg左右

B、血压维持在170/100mmHg

C、维持血压于平时可耐受水平

D、补充血容量

E、血压偏低时提高氧供和Hct

  • B

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多项选择题4.如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后。低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑( )

A、加大多巴胺的用量

B、出现心衰，立即给强心药处理

C、脑血管破裂，紧急输血

D、围术期输液过少，应加速输液

E、可能出现心肌梗死，立即行紧急处理

  • E

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