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简答题简述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的查体要点。
  • (1)视诊和触诊：桶状胸，剑突下胸骨下角增宽及腹部膨突，呼吸浅快，腹式呼吸为主，重者见胸腹矛盾运动。呼吸困难加重时前倾坐位，严重者可见黏膜及皮肤发绀。伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝脏增大，肝-颈静脉反流征阳性。 　　(2)叩诊：肺叩诊可呈过清音，心浊音界缩小，肺肝界降低。 　　(3)听诊：两肺呼吸音减低，呼气延长，平静呼吸时可闻及干性啰音，两肺底或其他肺野可闻及湿啰音；心音遥远，剑突下心音较清晰响亮。

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