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单项选择题患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是

A、肝破裂合并胆管损伤

B、横结肠损伤

C、右输尿管损伤

D、胃穿孔

E、十二指肠损伤

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