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简答题简述小儿惊厥的急救原则与方法。
  • (1)急救处理原则：惊厥急救处理的目的是防止脑损伤、减少后遗症，在对症治疗的同时，尽可能查明原因，针对病因治疗是解除惊厥发作的根本。治疗的基本原则：维持生命功能；药物控制惊厥发作；寻找并治疗引起惊厥的病因；预防惊厥复发。 　　(2)急救处理方法 1)西医急救处理：保持气道通畅，及时清除口鼻腔分泌物。患儿平卧，头转向一侧，防止呕吐物、分泌物误吸。吸氧以减少缺氧性脑损伤发生；尽快建立静脉通路。保持安静，减少对患儿的刺激，做好安全防护，以免外伤。体温过高时采取降温措施；对于窒息或呼吸不规则者宜人工呼吸或紧急气管插管。 2)中医急救处理：针刺疗法，针刺取人中、合谷、涌泉，行捻转泻法，强刺激，人中穴向上斜刺，用雀啄法。高热加曲池、大椎，或十宣放血。选用中成药，牛黄抱龙丸，用于小儿风痰壅盛的惊厥。小儿回春丹，息风镇惊、化痰开窍。清开灵注射液，用于热盛惊厥。 3)抗惊厥药物治疗：抗惊厥药物的选择，首选静脉或肌内注射途径，理想的抗惊厥药物应是作用迅速、止惊厥力强、广谱、安全、半衰期长、能静脉注射也能口服。 　　常用药物：①地西泮（安定）：为惊厥首选药物，每次0.25～0.5mg/kg(每次≤10mg)，静脉缓慢注射(1mg/min);②氯硝西泮（硝西泮）：每次0.02～0.1mg/kg(每次≤1mg)，静脉注射或肌内注射，速度不超过0.1mg/s；③劳拉西泮：0.05～ 0.1mg/kg，可肌内注射或静脉注射(最大不超过4mg)，根据需要每10～15分钟可重复1次；④苯巴比妥：每次5～10mg/kg，可肌内注射或静脉注射。

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