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- 简答题简述输卵管妊娠的中西医结合治疗方法。
- 输卵管妊娠的治疗方法有手术治疗、药物治疗及期待疗法。非手术治疗必须住院,根据病情缓急,在有输血、输液及手术准备的条件下进行动态观察,及时处理。 (1)手术治疗方式有根治手术和保守手术及腹腔镜手术。 (2)药物治疗有化学药物治疗和中医辨证治疗。 西药主要适应于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。常用甲氨蝶呤(MTX),常用剂量为0.4mg/(kg·d),肌内注射,5日为一疗程。若单次剂量肌内注射常用1mg/kg或50mg/m2。在治疗期间应用B超和β-hCG进行严密监护,并注意患者病情变化及药物毒副反应。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,应立即进行手术治疗。 中医辨证分型治疗: 1)未破损期:活血化瘀,消癥杀胚。用宫外孕Ⅱ号方。 2)已破损期:①休克型:益气固脱,活血祛瘀。方用生脉散合宫外孕Ⅰ号方。②不稳定型:活血祛瘀为主。方用宫外孕Ⅰ号方。③包块型:破瘀消癥。方用宫外孕Ⅱ号方。
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