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单项选择题男性，24岁。全身水肿伴胸、腹腔积液1个月，血压16/10kPa(120/76mmHg)，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白25g/L，球蛋白28g/L，血尿素氮3.6mmol/L(10mg/dl)。经严格限制钠盐，并注射大剂量呋塞米，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，体温36℃，尿比重1.028，血尿素氮10.7mmol/L(30mg/dl)，白细胞计数正常。诊断首先应考虑

A、肾病综合征继发感染

B、慢性肾小球肾炎并发肾功能不全

C、肾病综合征并发低血容量性休克

D、急性肾小球肾炎并发肾功能不全

E、急骤进展性肾小球肾炎

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