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单项选择题患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC 15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是

A、左肾实质切开取石术

B、右输尿管中段切开取石术

C、左肾盂切开取石术

D、右肾造瘘术

E、左肾上极部分切除术

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