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[材料题] 女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。
单项选择题1.下述何项检查对明确诊断最有帮助

A、24小时动态血压监测

B、血尿肌酐及肌酐清除率

C、血肾上腺素，去甲肾上腺素水平

D、X线血管造影

E、酚妥拉明试验

  • D

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单项选择题2.多次复查血压，右上肢舒张压>13.3kPa(100mmHg)，常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，决定选用降压药，从病理生理看，下述何种不应选用

A、硝苯地平(钙拮抗剂)

B、氯噻嗪(利尿药)

C、卡托普利(ACE抑制剂)

D、美托洛尔(β受体阻滞剂)

E、哌唑嗪(α受体阻滞剂)

  • A

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单项选择题3.住院期间泼尼松治疗30mg/d，4周后血沉由70mm/h逐渐减至20mm/h，药物剂量也渐减至15mg/d，拟出院，以后的治疗应该

A、症状缓解即可停用

B、间隔3个月用一疗程激素

C、用最小维持量，坚持至少一年

D、有症状时用

E、换用其他制剂如地塞米松

  • C

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