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单项选择题男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重。最可能的诊断为

A、扩张型心肌病

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、冠心病

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