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单项选择题男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH7.61，PaCO23.3kPa(25mmHg)，PaO26.7kPa(50mmHg)，HCO30mmol/L，K+2.6mmol/L。导致患者发生酸碱失衡的原因为

A、肺原发病变致肺泡通气量不足

B、厌食、营养不良、造成饥饿性酮症

C、低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多

D、久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多

E、腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加

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