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[材料题] 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖腹产,出生体重4000g,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检:肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。
单项选择题1.此患儿最可能的诊断

A、湿肺

B、低血糖休克

C、糖尿病酸中毒

D、肺透明膜病

E、吸入综合征

  • D
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单项选择题2.除哪种方法外,均可预防本病的发生

A、产前给母亲地塞米松

B、胰岛素

C、气管内滴入表面活性物质

D、清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道

E、地塞米松,注入羊膜腔

  • B
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单项选择题3.病情加重后哪种治疗是不必要的

A、纠正酸中毒和电解质紊乱

B、抗生素

C、呼气末正压呼吸(PEEP)

D、给予足够量的胰岛素

E、加强护理保持呼吸道畅通

  • D
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