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[材料题] 女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
多项选择题1.如需明确诊断，应先做的检查是

A、CT

B、骨髓检查和活检

C、B超

D、血沉

E、蛋白电泳

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多项选择题2.3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

A、慢粒急淋变

B、急性淋巴细胞白血病

C、慢粒急粒变

D、慢粒急单变

E、慢粒与急淋并存

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多项选择题3.服用大量白消安后出现指(趾)关节肿痛，其原因是

A、类风湿关节炎

B、继发性痛风

C、中毒性关节炎

D、风湿性关节炎

E、白血病关节浸润

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