试题详情
[材料题] 患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。
多项选择题1.此时首选的检查是

A、X线片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、神经电生理检测

F、心电图

  • A

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多项选择题2.查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为

A、右肱骨外科颈骨折

B、右肩关节脱位

C、右肩锁关节脱位

D、右锁骨骨折

E、右胸锁关节脱位

F、右肩部软组织挫伤

  • D

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多项选择题3.若合并神经损伤，最可能的是

A、腋神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、桡神经损伤

E、臂丛神经损伤

F、肌皮神经损失

  • E

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多项选择题4.检查结果如下图，可明确诊断为

A、右肱骨外科颈骨折

B、右肱骨干骨折

C、右肩锁关节脱位

D、右肩关节脱位

E、右锁骨骨折

F、右喙锁韧带断裂

  • E

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多项选择题5.若合并神经损伤，此时应选择的治疗方案是

A、三角巾悬吊患肢4周

B、石膏托外固定

C、手法复位，8字绷带固定

D、手术切开复位内固定

E、夹板外固定

F、手法复位，夹板外固定

  • D

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多项选择题6.若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是

A、三角巾悬吊患肢3～6周

B、超肩石膏托外固定

C、手法复位，8字绷带固定

D、夹板外固定

E、手术切开复位内固定

F、手法复位，三角巾悬吊

  • C

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多项选择题7.该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选

A、改夹板外固定

B、加用三角巾悬吊患肢

C、拆除绷带，改用超肩石膏托外固定

D、手术切开复位内固定

E、继续8字绷带固定

F、再次复位，8字绷带固定

  • D

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多项选择题8.该患者治疗6个月复查，若见骨折线仍清晰，折端可见硬化骨，此时应

A、切开复位交叉克氏针固定

B、石膏托外固定

C、补钙

D、夹板外固定

E、切开复位植骨内固定

F、植骨以同种异体骨为主

  • E

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