试题详情
[材料题] 患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。
多项选择题1.根据上述题干，主要考虑

A、右髋关节化脓性关节炎

B、强直性脊柱炎髋病变

C、一过性髋关节滑膜炎

D、右髋关节结核

E、右髋关节骨性关节炎

F、右髋关节创伤性关节炎

  • D

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多项选择题2.为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是

A、血常规及血沉等

B、CT检查

C、ECT

D、髋关节镜下滑膜活检

E、关节穿刺涂片检查

F、MRI检查

  • D

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多项选择题3.髋关节结核的早期X线主要表现是

A、以骨质增生为主

B、骨质增生与破坏并存

C、以骨破坏为主

D、局限性脱钙

E、关节间隙消失

F、髋关节融合

  • C

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多项选择题4.髋关节结核往往是

A、单关节疼痛发病

B、发病急，病程发展快

C、多关节性疼痛

D、以脊柱小关节痛为主

E、好发于老年人

F、可自愈

  • A

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多项选择题5.以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是

A、髋关节过伸试验

B、"4"字试验

C、Thomas试验

D、拾物试验

E、髋关节滚动试验

F、直腿抬高试验

  • D,F

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多项选择题6.髋关节结核早期最多见的是

A、单纯性滑膜结核

B、混合型结核

C、单纯性骨结核

D、全关节结核

E、全身中毒症状

F、以上全不是

  • A

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多项选择题7.髋关节结核后期的病理改变除外

A、寒性脓肿

B、病理性脱位

C、关节间隙变窄

D、关节间隙尚可

E、关节僵硬

F、可能出现窦道

  • D

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多项选择题8.髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是

A、后者呈一过性，无午后低热，盗汗等

B、前者好发于成年人

C、后者好发于成年人

D、后者X线存在骨质破坏

E、鉴别困难

F、后者呈持久性

  • A

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多项选择题9.髋关节结核的单纯性骨结核好发部位

A、股骨头圆韧带处

B、髋臼边缘

C、股骨头的边缘部分

D、股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分

E、股骨头中央

F、以上都不正确

  • D

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多项选择题10.髋关节结核常选的手术方式是

A、转子下截骨矫形术

B、髋关节镜病灶清理术

C、髋关节融合术

D、髋关节置换术

E、髋关节置管冲洗术

F、一期髋关节病灶清理+关节置换术

  • A,B,C,D,E

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