试题详情
[材料题] 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。
多项选择题1.可能的诊断包括

A、脊髓肿瘤

B、急性脊髓炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、急性播散性脑脊髓炎

E、病毒性脑炎

F、脑性瘫痪

G、周期性瘫痪

  • B,C,G

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多项选择题2.为明确诊断应检查

A、血常规

B、肌电图

C、脊髓MRI

D、血生化

E、脑脊液

F、颅脑MRI

  • B,C,D

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多项选择题3.必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图：神经根损伤。脊髓MRI：无异常。诊断：吉兰-巴雷综合征。)

A、静脉应用抗生素

B、静脉注射丙种球蛋白

C、静脉应用抗病毒药物

D、肾上腺皮质激素

E、维持水、电解质平衡

F、静脉应用脱水药物

  • B,D,E

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多项选择题4.该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)

A、呼吸肌麻痹

B、并发支气管肺炎

C、累及脑干

D、脊髓休克

E、并发脑疝

F、并发低钾血症

  • A

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多项选择题5.应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹。)

A、加大丙种球蛋白剂量

B、立即气管切开，人工辅助呼吸

C、加强呼吸道管理

D、预防肺部并发症

E、大剂量激素冲击

F、立即进行血浆置换疗法

  • B,C,D

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