试题详情
- [材料题] 患儿女,10岁,因“反复腹痛2年,排柏油样粪2d,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体:T36.8℃,P80次/min,R20次/min,BP90/60mmHg;面色较苍白;腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
- 多项选择题1.为明确诊断应紧急检查的项目包括
A、血常规
B、腹部X线片
C、胃镜
D、粪常规+隐血试验
E、上消化道钡餐造影
F、凝血功能
G、13C呼气试验
H、肠镜检查
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- 多项选择题2.目前应做的处理包括(提示血常规:Hb82g/L,WBC3.5×109/L,N0.69,L0.31,PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜:十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白,仍排柏油样粪1次,精神好。)
A、卧床休息
B、禁食
C、静脉用止血药物
D、输血
E、静脉滴注奥美拉唑
F、监测生命体征
G、进一步行上消化道钡餐造影
H、外科治疗
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- 多项选择题3.进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转,粪隐血试验(-);但胃镜取黏膜活检快速尿素酶试验(+),黏膜病理:幽门螺杆菌(+)。)
A、多运动
B、饮食节制,生活规律
C、继续口服奥美拉唑治疗
D、不需要抗生素治疗
E、幽门螺杆菌根除疗法
F、口服胃黏膜保护药
G、择期手术治疗
H、预防并发症
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