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[材料题] 患儿女，10岁，因“反复腹痛2年，排柏油样粪2d，1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体：T36.8℃，P80次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；面色较苍白；腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝、脾肋下未触及，肠鸣音活跃。
多项选择题1.为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、腹部X线片

C、胃镜

D、粪常规＋隐血试验

E、上消化道钡餐造影

F、凝血功能

G、13C呼气试验

H、肠镜检查

  • A,C,D,F

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多项选择题2.目前应做的处理包括(提示血常规：Hb82g/L，WBC3.5×109/L，N0.69，L0.31，PLT300×109/L。粪隐血试验强阳性。凝血功能正常。胃镜：十二指肠球部溃疡A2期。患儿入院后无进行性面色苍白，仍排柏油样粪1次，精神好。)

A、卧床休息

B、禁食

C、静脉用止血药物

D、输血

E、静脉滴注奥美拉唑

F、监测生命体征

G、进一步行上消化道钡餐造影

H、外科治疗

  • A,B,C,E,F

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多项选择题3.进一步治疗包括(提示经治疗患儿病情好转，粪隐血试验（－）；但胃镜取黏膜活检快速尿素酶试验（＋），黏膜病理：幽门螺杆菌（＋）。)

A、多运动

B、饮食节制，生活规律

C、继续口服奥美拉唑治疗

D、不需要抗生素治疗

E、幽门螺杆菌根除疗法

F、口服胃黏膜保护药

G、择期手术治疗

H、预防并发症

  • B,C,E,F,H

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