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[材料题] 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、肾炎性肾病

B、急性肾炎伴严重循环充血

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾炎伴肾功能不全

  • B

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多项选择题2.该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是

A、使用硝普钠

B、改用青霉素为头孢菌素

C、肌注苯巴比妥钠

D、限盐、限水

E、再次注射呋塞米

  • B

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多项选择题3.该患儿经治疗后惊厥停止，血压恢复正常，但尿量进一步减少，每日100~200ml，BUN31.5mmol/L，Scr613μmol/L，进一步的治疗是

A、加用泼尼松

B、加用环磷酰胺

C、采用透析疗法

D、进行肾移植

E、加大呋塞米剂量

  • C

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多项选择题4.该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助

A、尿红细胞形态学检查

B、尿常规

C、肾功能测定

D、肾穿刺活检

E、静脉肾盂造影

  • D

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