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[材料题] 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。
多项选择题1.此例患儿最可能是哪种先心病

A、继发孔型房间隔缺损

B、部分型心内膜垫缺损

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、单纯肺动脉瓣狭窄

  • A

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多项选择题2.上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种

A、右室肥厚

B、左室高电压

C、不完全右束支阻滞

D、右房扩大

E、Ⅰ度房室传导阻滞

  • C

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多项选择题3.此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种

A、左心容量负荷增多

B、经主动脉瓣血流量减少

C、右心压力负荷增加

D、血液经房间隔缺损自左房流入右房

E、经肺动脉瓣血流量增多

  • E

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