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[材料题] 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体:患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。血常规：WBC 19×10／L，中性粒细胞0.9。
多项选择题1.此患儿应考虑为

A、急性胆囊穿孔腹膜炎

B、消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D、原发性腹膜炎

E、急性肠扭转并腹膜炎

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多项选择题2.为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A、血生化检查

B、X线透视或摄片

C、B超

D、CT

E、腹腔穿刺

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多项选择题3.此患儿最适当的处理应为

A、胃肠减压

B、补充血容量

C、使用抗生素

D、急行剖腹探查术

E、观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术

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