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[材料题] 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P－R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×10／L。
多项选择题1.该患儿最可能的诊断是

A、急性风湿热、心肌炎

B、急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭

C、病毒性心肌炎合并心力衰竭

D、C急性风湿热合并肾衰竭

E、幼年类风湿性关节炎合并心包炎

  • B

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多项选择题2.该患儿需卧床休息

A、2周

B、3周

C、4周

D、5～6周

E、至少8周

  • E

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多项选择题3.本例最合理的抗风湿治疗是

A、阿司匹林

B、糖皮质激素

C、阿司匹林+糖皮质激素

D、阿司匹林+青霉素

E、糖皮质激素+青霉素

  • C

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