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单项选择题7岁男孩，高热4天，达40℃。两天前出现游走性关节肿痛，累及左腕和右膝。查体：咽红，无脓性分 泌物；心、肺（-），腹软。右膝关节红、肿、热、痛，活动受限，拒绝触摸。WBC13×109/L.N0.82，AS01200U，C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是

A、风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、感染后关节炎

D、幼年型类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

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