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单项选择题患者.47岁。近两年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕、心悸，查体:轻度贫血外观，子宫、附件正常。该患首先考虑的诊断是

A、子宫肌瘤

B、宫颈息肉

C、有排卵功血

D、无排卵功血

E、子宫腺肌症

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