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[材料题] 女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1∶64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄
多项选择题1.最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiter综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

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多项选择题2.哪项体征对确诊有意义

A、杵状指

B、Heberden结节

C、皮下结节

D、腊肠样指

E、环形红斑

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