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[材料题] 女性，60岁，双手指关节疼痛伴晨僵20余年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限。
多项选择题1.关节呈梭形肿胀的原因是

A、关节滑膜的肥厚

B、软骨及骨组织的侵蚀

C、关节间隙增大

D、炎症性反应和血管病变

E、类风湿因子

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多项选择题2.最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、腱鞘炎

D、滑膜炎

E、反应性关节炎

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多项选择题3.近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

A、肺间质纤维化

B、胸膜炎

C、肺炎

D、肺结核

E、慢性心功能不全

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